Εκτινασσόμενος δάκτυλος (trigger finger)

Ονομάζουμε εκτινασσόμενο δάκτυλο ή αντίχειρα την παθολογία όπου το δάχτυλο ή ο αντίχειράς σας κλειδώνει σε θέση κάμψης και μετά είναι δύσκολο να επανέλθει στην μέση θέση. Διεθνώς η παθολογία αυτή είναι γνωστή ως στενωτική ελυτρίτιδα ή trigger finger. 

Μετά από ένα χρονικό διάστημα και λίγο πόνο, το δάκτυλο απελευθερώνεται, υποχωρεί και ισιώνει. Σε προχωρημένα στάδια χρειάζεται να επαναφέρουμε το δάκτυλο στην ίσια θέση βοηθώντας με το άλλο χέρι. 

Η κατάσταση αυτή οφείλεται σε πάχυνση ή οίδημα του τένοντα. Αυτό μπορεί να παρουσιαστεί λόγω αρθρίτιδας ή υπερβολικής χρήσης του τένοντα. Καθώς ο τένοντας περνά μέσα από το έλυτρο του και τον δακτυλιοειδή σύνδεσμο (pulley), καταλήγει να ενσφηνώνεται μετά από αυτό, δημιουργώντας αντίσταση στην επαναφορά. Εμφανίζεται συνήθως στο ύψος του Α1 δακτυλιοειδούς συνδέσμου των καμπτήρων τενόντων, στην άρθρωση της φάλαγγοφαλαγγικής ή στην μετακαρποφαλαγγική του αντίχειρα.

Τα συμπτώματα είναι μπλοκάρισμα ή κλείδωμα όταν λυγίζετε το δάχτυλο ή τον αντίχειρά σας, αίσθημα απελευθέρωσης όταν ισιώσει, τοπικός πόνος και σταδιακά αποφυγή χρήσης του δακτύλου προκειμένου να αποφευχθούν τα συμπτώματα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται τις πρώτες πρωινές ώες και κατά την χρήση του χεριού. 

Οι θεραπευτικές επιλογές για αυτή την περίπωση, περιλαμβάνουν χρήση ειδικού νάρθηκα, μάλαξη και άσκηση. Συχνά γίνεται τροποποίηση της χρήσης του χεριού κατά τον χειρισμό αντικειμένων. Σε περιπτώσεις χρόνιες όπου η συντηρητική αποκατάσταση δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, υπάρχουν πιο επεμβατικές προσεγγίσεις όπως τοπικές εγχύσεις ή και χειρουργική απελευθέρωση.